“不期而孕”，選擇人流還是藥流?

　　門診工作中經常會遇到患者問這樣的問題，焦慮、擔心始終困擾着她們。人流還是藥流，其實沒有哪個更好，只有更適合，二者方法不同，適應症也不同，下面就一起具體來看看吧!

　　藥流和人流的區別

　　01藥流

　　藥流是指在彩超檢查確定宮內孕的情況下，通過服用流產藥物來終止妊娠的方法。藥物流產一般一共用藥3天，胚胎通常在第3天排出， 脫膜則在1-2周內排出。

　　藥流用藥期間會有中度腹痛、噁心嘔吐等症狀。如果藥流失敗， 需要再輔以清宮術。藥流之後出血的時間比較長，為2-3周。藥流後需要休息2周。

　　優勢：不用人工器械介入，避免了對生殖器造成損傷或感染;

　　弊端：①時間長：流血時間長，等待時間長，感染幾率升高。②成功率不確定。藥流的成功與否，關鍵在於孕囊有沒有排出、流產有沒有完全，流產過程中可能出現不全流產、大出血等，必要時急診清宮，即相當於做人流手術。

　　02可視無痛人流

　　人流是通過負壓吸引的方式將胚胎吸出，目前大多數情況都是輔以靜脈麻醉的。

　　手術時間短，大約5-10分鐘。人流後出血時間短， 大約1周左右。人流後也需要休息2周。

　　可視無痛人流的優缺點

　　優勢：過程無痛，利用先進的內窺鏡技術，讓醫生整個手術過程都清楚的看見女性子宮的情況，準確定位孕囊，不容易出現漏吸、空吸的情況。

　　弊端：可能出現人工流產相關併發症：如感染、宮腔粘連、子宮穿孔等。

　　怎樣選擇藥流或人流?

　　首先要仔細在門診進行全面的檢查，包括血尿常規、白帶常規、婦科檢查、感染項目篩查、血型、出凝血時間等檢查進行全面評估。還要做超聲，確定是宮內孕才可以行藥流或人流。

　　藥流限制在懷孕49天內，過大或過小都容易失敗。藥流的年齡應該不超過40歲。以前藥流失敗者不應該再選擇藥流,有肝功能不正常者不適合藥流。

　　人流適合於妊娠10周內，沒有比較嚴重的內科疾病，沒有比較明顯的子宮位置或形態異常者均適合人流。一些特殊情況，比如子宮頸不易暴露者，有子宮肌瘤者，有子宮瘢痕者，宮頸妊娠，子宮瘢痕妊娠等情況，人流是有風險，需要手術醫生的認真評估。

　　最後提醒正陷入轟轟烈烈愛情中的年輕人，人工流產不是避孕方法，只是補救手段。愛她，請切記科學避孕!